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醫界震撼彈！去年7月剛接任高雄長庚醫院院長的骨科名醫李炫昇，本周在內部主管會議中宣布請辭院長一職。據《蘋果》報導，李炫昇近來屢受黑函攻擊，因擔心影響長庚形象、證明自身清白，才決定請辭，但目前長庚高層尚未同意。

報導指出，自李炫昇接任高雄長庚院長一職，今年初長庚高層陸續接獲與李炫昇有關之黑函，控訴李炫昇過去在林口長庚擔任骨科部長時，辦活動時曾收受廠商好處。李炫昇表示，自己痛恨黑函，原不想理會，但因黑函多且指控內容都是莫須有的事，為避免有心人士藉此攻擊他以影響高雄長庚形象，宣布請辭。

不過，針對李炫昇請辭一事，據傳高雄長庚高層尚未同意，若請辭獲准，將是高雄長庚歷任任期最短的院長。醫界黑函文化盛行，醫改團體、醫療改革基金會副執行長朱顯光說，建議政府應成立第三單位統一收受具名檢舉，保障不洩漏檢舉人身份進行調查，揪出弊端也避免黑函成為鬥爭工具。

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迎接新的一年到來，人人都希望能開運招財。關乎門面的齒相，在面相學尤其與財運相關，因此若門牙出現縫隙，便有招致漏財的說法。去年進行過牙齒矯正的業務員小張，因沒有每天乖乖戴維持器，不知不覺門牙的縫又漸漸打開。雖然他的業務能力很強，但總是留不住錢財，心裡的疙瘩讓他無法釋懷，趕緊尋求牙醫進行治療，讓他得以擺脫說話漏風、又有漏財之虞的危機。

關閉牙縫的方式有很多種，資深牙醫師吳碧礽表示，補牙是最快的權宜之計，但不持久，若有特殊情況時（如婚禮、拍婚紗等）可以應急；再者是做大一點的假牙冠修飾牙縫，不過需修磨牙齒，若本身牙齒的大小適中且是健康牙，就有點可惜；最自然又不傷牙的方式，是藉由矯正將牙縫關閉。

近幾年來隱形矯正愈來愈普遍，不像傳統矯正必須頻繁回診，也不怕矯正器鋼線脫落、刮傷嘴巴，和朋友聚餐仍可大啖美食，不怕食物殘渣卡在牙縫裡，可方便取下、清潔口腔，尤其可以在不知不覺中變美，已成為不少以美觀為優先考量的患者的矯正選項。

牙齒連帶牙根部位約占全臉的三分之一，從鼻子以下都屬於牙齒矯正的範圍。如果牙齒骨骼健康，就如同蓋房子的地基穩固；反之若地基歪斜，蓋起來的房子不自然也不會美觀，臉型也會跟著歪斜。隱形矯正透過電腦3D模型全方位模擬，可預見整個矯正流程，再藉由專業醫師為患者設計出一系列矯正方案，製作好每兩周更換一次的牙套，每天只要戴足22小時，循序漸進地移動牙齒位置，可以將牙齒導向正確的位置，因而影響到臉型左右對稱、自然拉長或縮短的修飾作用。

牙齒的咬合型態約可分為三種，正確咬合為上下牙齒成齒輪狀、凹凸能吻合；若齒輪往前一格，即成暴牙；若齒輪往後一格，就成為戽斗。吳碧礽醫師指出，理想的咬合齒輪的位置在正中央，不是暴牙或戽斗，上排牙齒的中線，必須對齊位於鼻唇之間的人中，才能創造出完美的微笑美齒曲線。一名23歲的黃姓女老師屬於嚴重的骨性暴牙，透過隱形矯正、輔以4根骨釘拉橡皮筋來調整，經過一年半左右，不僅咬合達到正確位置，外觀也獲得明顯改善，讓她不需挨刀受苦，同樣能換來變美的成果。若有不願開刀的戽斗患者，也可藉由隱形牙套獲得改善。

牙齒凌亂、齒槽骨地基不良，應先求咬合正確、排列整齊，把齒槽骨整平再做假牙，就像將地基整平後再蓋房子，而不是急就章地做個假牙了事。也許能暫時保有外觀，但原牙齒卻因被修磨再套上假牙套，不僅看起來不自然，長遠來看，牙齒的健康也深受影響。吳碧礽醫師提醒，進行隱形矯正應選擇有專利的原廠品牌，並由學有專精的醫師設計矯正流程，才能充分利用材質特性，打造符合患者需求的美齒，找回微笑的春天。

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